LA DÉGLUTITION
La déglutition est une fonction physiologique essentielle qui permet le transport des aliments, des liquides et de la salive de la cavité buccale vers l'estomac, tout en protégeant les voies respiratoires. Ce processus complexe implique une coordination précise entre les structures anatomiques et les mécanismes neurophysiologiques.
Les phases de la déglutition
La déglutition se divise en trois phases principales :
Phase orale (volontaire)
-> Définition : Cette phase consiste à préparer et à propulser le bol alimentaire dans l'oropharynx.
-> Étapes :
- Mastication : Les aliments solides sont broyés par les dents et mélangés à la salive.
- Formation du bol alimentaire : La langue regroupe les aliments en un bol prêt à être avalé.
- Propulsion : La langue pousse le bol vers l’arrière, déclenchant la phase pharyngée.
-> Structures impliquées : Langue, dents, muscles masticateurs, glandes salivaires.
Phase pharyngée (involontaire)
-> Définition : Une fois le bol alimentaire dans l’oropharynx, il traverse le pharynx tout en évitant l’entrée dans les voies respiratoires.
-> Étapes :
- Fermeture du nasopharynx : Le palais mou se relève pour empêcher la régurgitation nasale.
- Protection des voies respiratoires : L’épiglotte se rabat sur le larynx, et les cordes vocales se ferment.
- Passage dans l’œsophage : Le sphincter supérieur de l’œsophage s’ouvre.
-> Structures impliquées : Palais mou, pharynx, épiglotte, muscles constricteurs du pharynx.
Phase œsophagienne (involontaire)
-> Définition : Le bol alimentaire progresse dans l’œsophage jusqu’à l’estomac grâce au péristaltisme.
-> Étapes :
- Ouverture du sphincter supérieur de l’œsophage.
- Contractions péristaltiques de la paroi œsophagienne.
- Ouverture du sphincter inférieur de l’œsophage pour laisser entrer le bol dans l’estomac.
-> Structures impliquées : Œsophage, sphincter œsophagien inférieur.
Anatomie fonctionnelle
Structures principales :
- Bouche : Langue, dents, glandes salivaires.
- Pharynx : Nasopharynx, oropharynx, hypopharynx.
- Larynx : Épiglotte, cordes vocales.
- Œsophage : Structure musculaire tubulaire.
Muscles clés :
- Muscles striés : Muscles de la langue, muscles constricteurs du pharynx.
- Muscles lisses : Paroi œsophagienne.
Contrôle neurologique
La déglutition est régie par un système neuro-musculaire complexe :
-> Système nerveux central :
- Tronc cérébral : Centre de la déglutition situé dans le bulbe rachidien.
- Cortex cérébral : Contrôle volontaire de la phase orale.
-> Nerfs crâniens impliqués :
- Nerf trijumeau (V) : Mastication.
- Nerf facial (VII) : Salivation, muscles faciaux.
- Nerf glossopharyngien (IX) : Sensibilité du pharynx.
- Nerf vague (X) : Mouvements du pharynx et du larynx.
- Nerf hypoglosse (XII) : Mouvement de la langue.
Pathologies associées à la déglutition
Les troubles de la déglutition, ou dysphagies, peuvent être d’origine :
Neurologique :
- AVC, maladie de Parkinson, sclérose en plaques.
Musculaire :
- Myasthénie grave, dystrophie musculaire.
Mécanique :
- Sténose œsophagienne, tumeurs, reflux gastro-œsophagien.
Autres causes :
- Vieillissement, anomalies congénitales.
Exploration et diagnostic
-> Tests fonctionnels :
- Vidéofluoroscopie.
- Endoscopie (FEES : Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing).
- Manométrie œsophagienne.
-> Imagerie :
- Scanner ou IRM en cas de suspicion de lésion anatomique.
Traitements
Rééducation orthophonique :
- Exercices pour renforcer les muscles impliqués.
Adaptations alimentaires :
- Textures modifiées (aliments mixés ou épaissis).
Traitements médicaux :
- Inhibiteurs de la pompe à protons en cas de reflux.
Interventions chirurgicales :
- Dilatation en cas de sténose.
La déglutition, bien que souvent automatique, est un processus fascinant et fondamental pour la survie. Elle illustre la synergie entre anatomie, physiologie et neurologie, tout en mettant en lumière l'importance d'une coordination optimale pour éviter des complications comme l’aspiration ou la malnutrition.
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À très bientôt đđœ
Monde médical news
La déglutition est une fonction physiologique essentielle qui permet le transport des aliments, des liquides et de la salive de la cavité buccale vers l'estomac, tout en protégeant les voies respiratoires. Ce processus complexe implique une coordination précise entre les structures anatomiques et les mécanismes neurophysiologiques.
Les phases de la déglutition
La déglutition se divise en trois phases principales :
Phase orale (volontaire)
-> Définition : Cette phase consiste à préparer et à propulser le bol alimentaire dans l'oropharynx.
-> Étapes :
- Mastication : Les aliments solides sont broyés par les dents et mélangés à la salive.
- Formation du bol alimentaire : La langue regroupe les aliments en un bol prêt à être avalé.
- Propulsion : La langue pousse le bol vers l’arrière, déclenchant la phase pharyngée.
-> Structures impliquées : Langue, dents, muscles masticateurs, glandes salivaires.
Phase pharyngée (involontaire)
-> Définition : Une fois le bol alimentaire dans l’oropharynx, il traverse le pharynx tout en évitant l’entrée dans les voies respiratoires.
-> Étapes :
- Fermeture du nasopharynx : Le palais mou se relève pour empêcher la régurgitation nasale.
- Protection des voies respiratoires : L’épiglotte se rabat sur le larynx, et les cordes vocales se ferment.
- Passage dans l’œsophage : Le sphincter supérieur de l’œsophage s’ouvre.
-> Structures impliquées : Palais mou, pharynx, épiglotte, muscles constricteurs du pharynx.
Phase œsophagienne (involontaire)
-> Définition : Le bol alimentaire progresse dans l’œsophage jusqu’à l’estomac grâce au péristaltisme.
-> Étapes :
- Ouverture du sphincter supérieur de l’œsophage.
- Contractions péristaltiques de la paroi œsophagienne.
- Ouverture du sphincter inférieur de l’œsophage pour laisser entrer le bol dans l’estomac.
-> Structures impliquées : Œsophage, sphincter œsophagien inférieur.
Anatomie fonctionnelle
Structures principales :
- Bouche : Langue, dents, glandes salivaires.
- Pharynx : Nasopharynx, oropharynx, hypopharynx.
- Larynx : Épiglotte, cordes vocales.
- Œsophage : Structure musculaire tubulaire.
Muscles clés :
- Muscles striés : Muscles de la langue, muscles constricteurs du pharynx.
- Muscles lisses : Paroi œsophagienne.
Contrôle neurologique
La déglutition est régie par un système neuro-musculaire complexe :
-> Système nerveux central :
- Tronc cérébral : Centre de la déglutition situé dans le bulbe rachidien.
- Cortex cérébral : Contrôle volontaire de la phase orale.
-> Nerfs crâniens impliqués :
- Nerf trijumeau (V) : Mastication.
- Nerf facial (VII) : Salivation, muscles faciaux.
- Nerf glossopharyngien (IX) : Sensibilité du pharynx.
- Nerf vague (X) : Mouvements du pharynx et du larynx.
- Nerf hypoglosse (XII) : Mouvement de la langue.
Pathologies associées à la déglutition
Les troubles de la déglutition, ou dysphagies, peuvent être d’origine :
Neurologique :
- AVC, maladie de Parkinson, sclérose en plaques.
Musculaire :
- Myasthénie grave, dystrophie musculaire.
Mécanique :
- Sténose œsophagienne, tumeurs, reflux gastro-œsophagien.
Autres causes :
- Vieillissement, anomalies congénitales.
Exploration et diagnostic
-> Tests fonctionnels :
- Vidéofluoroscopie.
- Endoscopie (FEES : Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing).
- Manométrie œsophagienne.
-> Imagerie :
- Scanner ou IRM en cas de suspicion de lésion anatomique.
Traitements
Rééducation orthophonique :
- Exercices pour renforcer les muscles impliqués.
Adaptations alimentaires :
- Textures modifiées (aliments mixés ou épaissis).
Traitements médicaux :
- Inhibiteurs de la pompe à protons en cas de reflux.
Interventions chirurgicales :
- Dilatation en cas de sténose.
La déglutition, bien que souvent automatique, est un processus fascinant et fondamental pour la survie. Elle illustre la synergie entre anatomie, physiologie et neurologie, tout en mettant en lumière l'importance d'une coordination optimale pour éviter des complications comme l’aspiration ou la malnutrition.
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đLA DÉGLUTITION
La déglutition est une fonction physiologique essentielle qui permet le transport des aliments, des liquides et de la salive de la cavité buccale vers l'estomac, tout en protégeant les voies respiratoires. Ce processus complexe implique une coordination précise entre les structures anatomiques et les mécanismes neurophysiologiques.
đ Les phases de la déglutition
La déglutition se divise en trois phases principales :
âïž Phase orale (volontaire)
-> Définition : Cette phase consiste à préparer et à propulser le bol alimentaire dans l'oropharynx.
-> Étapes :
- Mastication : Les aliments solides sont broyés par les dents et mélangés à la salive.
- Formation du bol alimentaire : La langue regroupe les aliments en un bol prêt à être avalé.
- Propulsion : La langue pousse le bol vers l’arrière, déclenchant la phase pharyngée.
-> Structures impliquées : Langue, dents, muscles masticateurs, glandes salivaires.
âïž Phase pharyngée (involontaire)
-> Définition : Une fois le bol alimentaire dans l’oropharynx, il traverse le pharynx tout en évitant l’entrée dans les voies respiratoires.
-> Étapes :
- Fermeture du nasopharynx : Le palais mou se relève pour empêcher la régurgitation nasale.
- Protection des voies respiratoires : L’épiglotte se rabat sur le larynx, et les cordes vocales se ferment.
- Passage dans l’œsophage : Le sphincter supérieur de l’œsophage s’ouvre.
-> Structures impliquées : Palais mou, pharynx, épiglotte, muscles constricteurs du pharynx.
âïž Phase œsophagienne (involontaire)
-> Définition : Le bol alimentaire progresse dans l’œsophage jusqu’à l’estomac grâce au péristaltisme.
-> Étapes :
- Ouverture du sphincter supérieur de l’œsophage.
- Contractions péristaltiques de la paroi œsophagienne.
- Ouverture du sphincter inférieur de l’œsophage pour laisser entrer le bol dans l’estomac.
-> Structures impliquées : Œsophage, sphincter œsophagien inférieur.
đ Anatomie fonctionnelle
âïž Structures principales :
- Bouche : Langue, dents, glandes salivaires.
- Pharynx : Nasopharynx, oropharynx, hypopharynx.
- Larynx : Épiglotte, cordes vocales.
- Œsophage : Structure musculaire tubulaire.
âïž Muscles clés :
- Muscles striés : Muscles de la langue, muscles constricteurs du pharynx.
- Muscles lisses : Paroi œsophagienne.
đ Contrôle neurologique
La déglutition est régie par un système neuro-musculaire complexe :
-> Système nerveux central :
- Tronc cérébral : Centre de la déglutition situé dans le bulbe rachidien.
- Cortex cérébral : Contrôle volontaire de la phase orale.
-> Nerfs crâniens impliqués :
- Nerf trijumeau (V) : Mastication.
- Nerf facial (VII) : Salivation, muscles faciaux.
- Nerf glossopharyngien (IX) : Sensibilité du pharynx.
- Nerf vague (X) : Mouvements du pharynx et du larynx.
- Nerf hypoglosse (XII) : Mouvement de la langue.
đ Pathologies associées à la déglutition
Les troubles de la déglutition, ou dysphagies, peuvent être d’origine :
âïž Neurologique :
- AVC, maladie de Parkinson, sclérose en plaques.
âïž Musculaire :
- Myasthénie grave, dystrophie musculaire.
âïž Mécanique :
- Sténose œsophagienne, tumeurs, reflux gastro-œsophagien.
âïž Autres causes :
- Vieillissement, anomalies congénitales.
đ Exploration et diagnostic
-> Tests fonctionnels :
- Vidéofluoroscopie.
- Endoscopie (FEES : Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing).
- Manométrie œsophagienne.
-> Imagerie :
- Scanner ou IRM en cas de suspicion de lésion anatomique.
đ Traitements
âïž Rééducation orthophonique :
- Exercices pour renforcer les muscles impliqués.
âïž Adaptations alimentaires :
- Textures modifiées (aliments mixés ou épaissis).
âïž Traitements médicaux :
- Inhibiteurs de la pompe à protons en cas de reflux.
âïž Interventions chirurgicales :
- Dilatation en cas de sténose.
La déglutition, bien que souvent automatique, est un processus fascinant et fondamental pour la survie. Elle illustre la synergie entre anatomie, physiologie et neurologie, tout en mettant en lumière l'importance d'une coordination optimale pour éviter des complications comme l’aspiration ou la malnutrition.
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