La conduite à tenir devant une hémorragie de la délivrance comprend les étapes suivantes :
1. Évaluation initiale et Appel au secours
Évaluation clinique rapide :
Vérifier les signes vitaux : tension artérielle, fréquence cardiaque, état de conscience.
Rechercher des signes de choc hémorragique : pâleur, sueurs, tachycardie, hypotension.
Estimer les pertes sanguines.
Appelez au Secours
Appeler une équipe d'urgence obstétricale (gynécologue, anesthésiste, sage-femme).
Préparer le matériel de réanimation (oxygène, perfusion, médicaments, sondes, matériel de chirurgie).
2. Mesures immédiates
a. Réanimation :
Pose de deux voies veineuses périphériques de gros calibre.
Administration rapide de cristalloïdes (NaCl 0,9 % ou Ringer lactate).
Transfusion si nécessaire (globules rouges, plasma frais congelé, plaquettes, selon l’hémogramme et la coagulation).
Oxygène en masque pour maintenir une saturation ≥ 94 %.
b. Massage utérin bimanuel :
Maintenir une contraction utérine efficace pour limiter les saignements.
c. Sondage vésical :
Vidanger la vessie pour améliorer la contraction utérine.
1. Évaluation initiale et Appel au secours
Évaluation clinique rapide :
Vérifier les signes vitaux : tension artérielle, fréquence cardiaque, état de conscience.
Rechercher des signes de choc hémorragique : pâleur, sueurs, tachycardie, hypotension.
Estimer les pertes sanguines.
Appelez au Secours
Appeler une équipe d'urgence obstétricale (gynécologue, anesthésiste, sage-femme).
Préparer le matériel de réanimation (oxygène, perfusion, médicaments, sondes, matériel de chirurgie).
2. Mesures immédiates
a. Réanimation :
Pose de deux voies veineuses périphériques de gros calibre.
Administration rapide de cristalloïdes (NaCl 0,9 % ou Ringer lactate).
Transfusion si nécessaire (globules rouges, plasma frais congelé, plaquettes, selon l’hémogramme et la coagulation).
Oxygène en masque pour maintenir une saturation ≥ 94 %.
b. Massage utérin bimanuel :
Maintenir une contraction utérine efficace pour limiter les saignements.
c. Sondage vésical :
Vidanger la vessie pour améliorer la contraction utérine.
La conduite à tenir devant une hémorragie de la délivrance comprend les étapes suivantes :
1. Évaluation initiale et Appel au secours
Évaluation clinique rapide :
Vérifier les signes vitaux : tension artérielle, fréquence cardiaque, état de conscience.
Rechercher des signes de choc hémorragique : pâleur, sueurs, tachycardie, hypotension.
Estimer les pertes sanguines.
Appelez au Secours
Appeler une équipe d'urgence obstétricale (gynécologue, anesthésiste, sage-femme).
Préparer le matériel de réanimation (oxygène, perfusion, médicaments, sondes, matériel de chirurgie).
2. Mesures immédiates
a. Réanimation :
Pose de deux voies veineuses périphériques de gros calibre.
Administration rapide de cristalloïdes (NaCl 0,9 % ou Ringer lactate).
Transfusion si nécessaire (globules rouges, plasma frais congelé, plaquettes, selon l’hémogramme et la coagulation).
Oxygène en masque pour maintenir une saturation ≥ 94 %.
b. Massage utérin bimanuel :
Maintenir une contraction utérine efficace pour limiter les saignements.
c. Sondage vésical :
Vidanger la vessie pour améliorer la contraction utérine.
